علل بیقراری در نوزادان و شیرخواران

 در اینجا به مهمترین علت بیقراری در نوزادان و شیر خواران می پردازیم شایع ترین علت بیقراری دوران نوزادی و شیرخوارگی بخصوص در چهار ماه اول دوران شیرخوارگی کولیک شیر خوارگی یا وجود نفخ یا اتساع شکم شیرخوار می باشد که اغلب در ساعات مشخصی از شبانه روزباعث درد و بیقراری کودک و دفع دردناک در شیرخوار میگردد. 
 

علت بیقراری در نوزادان چیست ؟  

علت بروز حملات کولیک در شیرخواران ناتوانی روده در هضم کامل شیر دریافتی به علت وجود ناکافی باکتریهای مفید در سطح روده کودک و تکنیکهای نادرست شیردهی نظیر شیردهی طولانی مدت از سینه یا استفاده از پستانک یا شیشه شیر واستفاده ازشیرخشک جهت تغذیه  شیرخوار میباشد که اغلب با تصحیح تکنیکهای شیردهی و گرفتن آروغ کودک ورعایت دستورات غذائی توسط مادران مانند پرهیز از مصرف غذاهائی که باعث تشدید نفخ نوزاد میگردد نظیر لبنیات ، حبوبات . غذاهای دارای ادویه فراوان ، شکلات ، کاکائو ، سبزیجات خام وسالاد میتوان تا حد زیادی از شدت بیقراری نوزاد کاست.

 نکته قابل توجه این است که مواردی از بیقراری نوزادان وجود دارد که خارج از کولیک طبیعی دوران نوزادی میتواند سبب بروز مشکلاتی برای نوزادان گردد که اغلب در صورت عدم تشخیص بموقع میتواند سبب آسیبهای جدی در نوزادان در آینده گردد .از این جهت لازم است تا والدین کودک در صورت مشاهده علائم غیر عادی در کودک خود به پزشک متخصص مراجعه نموده تا موارد بیماریهای آسیب رسان از موارد کولیک طبیعی دوران شیرخوارگی تشخیص داده شده و تحت درمان اختصاصی قرار گیرند.
 

 یکی از علل به نسبت شایع بیقراری نوزاد بخصوص در جوامع پیشرفته امروزی عدم تحمل قند شیر یا  لاکتوز میباشد که با علائمی چون بیقراری شدید و  دائمی نوزاد( بر خلاف کولیک نوزادی که اغلب در ساعات خاصی از شبانه روز و به طور معمول در بعد از غروب آفتاب تا نیمه های  شب اتفاق می افتد) و دفع مدفوع شل و آبکی به دفعات زیاد همراه  با بوی بسیار تند و زننده و نیز سوختن شدید نواحی اطراف مقعد شیرخوار که گاهی حتی باعث خونریزی در آن نواحی میگردد مشخص میشود و ممکن است در صورت عدم شخیص بموقع سبب ترک تدریجی سینه مادر توسط شیر خوار گردد یا به اصطلاح کودک با مادر قهر کند.

 

ریقلاکس یا برگشت اسید معده ( ترش کردن )

 

یکی دیگر از علل شایع بیقراری غیر عادی وشدید در شیرخواران ریفلاکس یا برگشت اسید معده به مری یا به زبان ساده تر( ترش کردن) شیرخوار میباشد که اغلب مانند مورد عدم تحمل لاکتوز سبب بیقراری همیشگی نوزاد همراه با حالت هایی نظیر استفراغ های جهنده از دهان و بینی ، جویدن زبان ، خروج کف از دهان ، به عقب انداختن سر وگردن وسرفه های مکرر همراه با حملات خفگی در نوزاد میگردد که در اکثر موارد با تشخیص و درمان بموقع بدون هیچ آسیبی به نوزاد قابل کنترل میباشد در اینگونه موارد اغلب نوزادان وضعیتی به بدن خود میدهند که از برگشت محتویات معده به مری جلوگیری کند ودر واقع کمر و گردن خود را بصورت خمیده در اورده و وضعیت کمانی به خود میگیرند.

 

حساسیت نوازاد به شیر

یکی دیگر از علل شایع بیقراری نوزادان حساسیت نوزاد به پروتیین شیر گاوی میباشد که بصورت بیقراری دایمی شیرخوار همراه با امتناع از شیر خوردن ودفع مدفوع همراه با رگه های خون تظاهر کرده و در صورت عدم تشخیص ودرمان بموقع سبب ترک سینه مادر از جانب شیرخوار میگردد.

از علل کمتر شایع بیقراریهای دوران شیرخوارگی عفونتهای سیستم ادراری ، کمبود میزان آهن بدن شیرخوارو... میباشد که در اکثر موارد با مداخله به موقع پزشک بدون به جا گذاردن عوارض جدی قابل درمان میباشند.

منبع:http://www.onlinesalamat.com/fa/article/49092